供應室護理人員的職業暴露分析

消毒供應室作為醫院的一個重要組成部位，其主要負責的任務包括對一些醫療器械的回收、清洗、消毒、儲存。由于一定職業危險性的存在，消毒供應室的醫務人員常常會受到來自多方面的健康危害，如銳器、化學消毒液、環境潮濕等因素。本文以不斷保障消毒供應室醫務人員的安全為目的，分析消毒供應室護理人員的職業暴露情況，并提出相應的防護措施。

一、供應室護理人員的職業暴露分析

（一）生物因索

在消毒供應室中，由于醫護人員需要淸洗和回收醫院中的醫療器械，但污染物常常存在于廢棄的醫療器械上，尤其是沾有血液的廢棄物品，醫務人員在對這些醫療器械進行淸理的過程中，要尤其注意醫療器械上沾有的細菌等病原體，防止這些病原體造成醫護人員感染，對醫務人員的人身健康造成危害。

（二）物理因素

1.燙傷

醫院消毒供應室中，醫務人員常常要高溫消毒醫療器械，醫務人員每天都會接觸到這樣的高溫蒸汽，一旦不注意按規操作就會造成人員燙傷。

2.利器損傷

醫務人員在消毒供應室中常常需要接觸尖銳的醫療器械，如剪刀、針頭等，這些利器常常具有一定的危險性。根據相關調査，國內消毒供應室醫務人員有較高概率被利器損傷，在受傷時如果不能及時處理傷口，很大概率會導致一些血液感染的發生。不僅如此，醫療器械上同樣有可能殘留一些患者攜帶的病毒，一旦醫務人員被利器損傷，還有很大可能會受到各種病毒侵染，繼而感染某些疾病，甚至對醫務人員生命安全造成很大傷害。

3.紫外線傷

在消毒供應室中，對醫療器械進行消毒的常見方法之一是紫外線消毒，一般情況下，大部分消毒器械在使用過程中不會出現紫外線泄露問題，但有些消毒設備已經老化，這樣的設備在使用過程中難免會出現問題，紫外線泄露后會對醫務人員的皮膚造成一定傷害，甚至引發一些皮膚疾病，這些問題都是醫務人員的身體健康的潛在威脅。

（三）化學因索

在消毒供應室中，化學浸泡是對醫療器械進行消毒常見方法的一種，但對于醫務人員來說，在長時間接觸帶有腐蝕性的化學物品的情況下，很容易導致皮膚黏膜刺激、化學反應和過敏反應等問題，造成醫務人員皮膚瘙癢，皮膚紅腫甚至咽部不適等癥狀，故而在醫務人員實際對醫療器械進行消毒處理的過程中，應認真按照規章制度進行處理，采取穩妥的保護政策，避免直接接觸到腐蝕性或傷害性的化學物品。

二、防護措施

（一）針對物理因素的防護措施

醫務人員在對污染器械進行回收、清洗等工作時，要嚴格遵守規范流程，要對銳利器械進行小心處理，減少噪聲對設備的影響，要定期養護科室的醫療設備，保證這些設備的正常運轉，防止這些設備產生故障。在高溫區工作時，應注意貼好防燙傷等警示語，以全自動清洗機、烘干機為例，在使用時，拿去物體應注意佩戴專用手套，使用高壓蒸汽滅菌器對器械等進行滅菌工作時，應該對運轉情況進行詳細記錄，在發現滅菌器運轉異常時，應立刻采取相關措施防止威脅醫務人員安全。日常工作之中，應嚴格按照規定不斷嚴格佩戴手套、口罩，做好防護，盡量避免細菌粉塵等影響醫務人員身體健康。一旦在消毒供應室醫務人員中出現利器損傷的危險情況，則需要立刻進行傷口的消毒淸洗，用較快速度進行藥物包扎。對醫療器械進行高溫消毒或紫外線消毒后，醫務人員應等一段時間再將消毒好的物品取出，防止造成醫務人員燙傷。

（二）針對化學因素的防護措施

要對每種消毒劑的配比方式十分熟練，防止醫務人員浪費藥物，在對消毒劑進行應用時，要堅持做好防護，保護自身安全，應保證在用完后對化學藥品等密封保存。

（三）針對生物因素的防護措施

醫務人員應保證醫務人員的日常工作質量，做到徹底滅菌消毒，醫院應對醫務人員開展業務培訓工作，保證醫務人員不斷熟悉本職工作。

三、結語

綜上所述，供應室護理人員的職業暴露危險因素包括化學因素、物理因素、生物因素等因素，其中有噪音、燙傷較為常見；應針對以上危險因素，應實施相應的防護對策，針對供應室護理人員的職業暴露危險因素，應實施有效的防護措施。制定供應室日常工作規范，使護理人員嚴格執行管理制度及行為規范。日常工作中應佩戴口罩、手套等，做好自我防護。在與污染物接觸后應及時使用消毒液泡手、滅菌。臨床中提倡使用一次性采血器、輸血器，降低供應室護理人員的工作風險。對供應室的機器定期檢修，減小噪音。在行紫外線消毒時，護理人員要保護好眼睛，避免直視。在化學消毒劑的使用過程中，要嚴格按照使用說明書進行，不可直接接觸或吸入具有刺激性、腐蝕性的消毒劑 ；消毒劑要集中存放在通風陰涼位置。另外，可定期為供應室護理人員提供培訓、學習機會，并對其進行相應的心理疏導，為其樹立安全意識與防護意識，降低供應室不良事件的發生率。

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